家系図専門店　ふかち堂　～全国対応でインターネット・お電話から注文出来ます～

◆家系図ご注文◆

	◎印は必ずご記入下さい
◎ご注文商品名
◎氏名（ご注文される方）
◎フリガナ
年齢才性別男女	◎電話番号（市外局番からご入力下さい）
郵便番号 ◎住所 ◎番地・建物名
◎E-mailアドレス

希望される連絡方法	電話 FAX E-Mail その他
電話及びE-mail以外を選択された方は連絡先を記入下さい
希望される連絡時間帯	なしあり　ご指定日時

◎ご自分の家系の家紋について	分かる分からない
「分かる」と回答されたお客様で紋章名がお分かりの方はご記入下さい

当社提携行政書士による家系調査の必要
必要	当方提携行政書士にて、お客様の戸籍謄本及び除籍謄本を請求取得致します。一系統調査の方は１つ、二系統調査の方は２つ、四系統の方は４つチェックして、姓名（名字）をご記入下さい。父方の姓母方の姓父の母方の姓母の母方の姓配偶者の父方の姓配偶者の母方の姓 ※後日、当社より再度確認させて頂きます。

必要なし	他の行政書士様で調査された資料を送付下されば１０日前後で商品化致します。但し、巻物に関しては一ヶ月ほどお時間を頂きます。ご自分で謄本を取得され、読み解き内容が不完全な場合は別途料金が発生する場合があります。
商品の複製を希望される方は、□をチェックし、複製する個数をご記入下さい
この商品の複製を個注文する

ご注文に際し、ご質問などございましたら、ご記入下さい。当社より確認連絡の際、ご回答致します。
『備考』 ○ふかち堂にて、この注文フォーム受け付け後、お客様のご希望される方法にて、「調査する系統数」「調査する家系（姓名）」「複製の有無」「料金」等の内容確認をさせて頂きます。その内容で間違いない場合、必要書類を送付致しますので、ご記入後のご返送をもって正式なご注文と致します。
○家系図商品製作はふかち堂が担当致します。合同会社　ふかち堂　元町支店札幌市東区北23条東12丁目3-15 モトマチメイワ2F ＴＥＬ：011-790-6236 ＦＡＸ：011-790-6237	○家系調査は提携行政書士が担当致します。行政書士　千田大輔　行政書士法務事務所行政書士千田　大輔北海道行政書士会所属登録番号第05010591号札幌市北区北８条西３丁目３２番地Ｄグラフォート札幌ステーションタワー９０２号室 TEL: 011-796-6058　FAX: 011-796-6062 ホームページ　http://www.dsjimsho.com/ Ｅーｍａｉｌ　infomail@dsjimsho.com

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